Vai esat kādreiz dzirdējuši, ka jūsu paša asinis var palīdzēt dziedēt brūces ātrāk un efektīvāk? Šķiet neticami, taču mūsdienu zobārstniecībā tas kļuvis par realitāti. Ārsti izmanto metodi, ar kuras palīdzību no pacienta asinīm iegūst īpašu materiālu – PRF jeb ar trombocītiem bagātinātu fibrīnu (Platelet Rich Fibrin).

Rakstu sagatavoja:
Dr. Gita Zommerfelde-Antipina (Zobārste, sertificēta zobu protēziste, diplomēta implantoloģe, zobārstniecības klīnika "AWhite")
Gabriela Gorodecka (Rīgas Stradiņa universitātes Zobārstniecības fakultātes 4. kursa studente)

---

Kas īsti ir šis brīnumainais "zelta receklis"?

To dēvē par "zelta recekli", jo pēc centrifugēšanas asinis izveidojas zeltains fibrīna veidojums, kas ir ļoti bagāts ar trombocītiem – mazām asins šūnām, kas darbojas kā organisma līme un celtnieks vienlaikus. Tie palīdz apturēt asiņošanu, stimulē jaunu šūnu un asinsvadu augšanu, kā arī aktivizē audu dzīšanu.

Process ir ļoti vienkāršs un drošs

1. Pacientam paņem nelielu daudzumu asiņu – aptuveni tikpat, cik nepieciešams analīzēm.
2. Šīs asinis ievieto speciālā aparātā – centrifūgā, kas tās griež lielā ātrumā.
3. Pēc dažām minūtēm asinis sadalās trīs kārtās: apakšā nosēžas sarkanās asins šūnas, augšā paliek plazmas dzidrs šķidrums, bet vidū izveidojas zeltains receklis – fibrīna matrica, kas bagāta ar trombocītiem. Tieši šo zeltaino daļu arī izmanto ārstēšanā.

Ar ko "zelta receklis" ir tik vērtīgs?

Trombocīti ir mazas asins šūnas, kas darbojas kā organisma "avārijas brigāde". Ja rodas brūce vai asiņošana, tie steidzas palīgā, lai apturētu asiņu zudumu un uzsāktu dzīšana.

Tā ir kā organisma dabīgā līme – tie salīp kopā brūces vietā, palīdzot apturēt asiņošanu un veicina brūces dzīšanu. Trombocīti izdala "augšanas faktorus" – mazas, bet ļoti spēcīgas olbaltumvielas, kas dod signālus šūnām uzsākt remontdarbus. Tie liek šūnām vairoties, stimulē kolagēna sintēzi, veidot jaunu audu kārtiņu un palīdz augt sīkiem asinsvadiem, kas piegādā skābekli un barības vielas audiem.

Fibrīna matrica, kas veido "zelta recekli", darbojas kā dabisks plāksteris, kas pārklāj bojāto vietu un palīdz jaunajām šūnām viegli pieķerties un augt. Vērts minēt, ka dzīšana ar PRF notiek ātrāk, vienmērīgāk, un pietūkums ir mazāks.

• Trombocīti – organisma "līmētāji un celtnieki".
• Līmētāji – aptur asiņošanu, veido recekli un salīmē brūces malas.
• Celtnieki – izdala augšanas faktorus, kas liek šūnām atjaunoties.
• Sargi – palīdz kontrolēt iekaisumu un pasargā no infekcijām.

Kur zobārstniecībā izmanto "zelta recekli"?

Pēc zobu raušanas

Viens no biežākajiem gadījumiem, kad ārsti izmanto PRF, ir pēc zobu raušanas. Kad zobu izņem no alveolas – "zoba ligzdas" – tur paliek tukša vieta. Visbiežāk organisms pats to sāk aizpildīt, bet šis process ir samērā lēns un sākumā tur izveidojas tikai parasts asins receklis, kas ir trausls un viegli izšķīst, izraisot sāpes, pietūkumu un lēnu dzīšanu. Tieši tādēļ pēc ekstrakcijas nereti rodas sāpes, pietūkums un brūce dzīst vairākas nedēļas.

Ja alveolā ievieto "zelta recekli", situācija ir pavisam cita. Trombocīti darbojas kā organisma dabīgā līme – tie pieķeras pie alveolas sienām un padara brūces vietu stabilāku. PRF sastāvā esošā fibrīna matrica ir kā mīksts plāksteris, kas nosedz tukšo vietu un dod drošu pamatu jaunu šūnu augšanai. Taču pats svarīgākais ir tas, ka trombocīti izdala augšanas faktorus – mazas, bet ļoti spēcīgas vielas, kas dod signālus šūnām sākt darbu: veidot jaunu audu kārtu, ražot kolagēnu un pat augt sīkiem asinsvadiem, kas piegādā skābekli un barības vielas bojātajai vietai.

Tieši tādēļ dzīšana pēc PRF izmantošanas notiek daudz ātrāk un vienmērīgāk. Pacienti izjūt mazāk sāpes, pietūkums nav tik izteikts, un alveola kļūst stabilāka. Turklāt šim procesam ir vēl kāds būtisks ieguvums – kauls saglabājas labāk, kas nākotnē atvieglo zobu implanta ievietošanu. Citiem vārdiem sakot, PRF ne tikai palīdz dziedēt šodien, bet arī sagatavo labvēlīgu augsni nākotnes ārstēšanai.

Implantoloģijā

Lai zobu implants kalpotu ilgi, tam nepieciešams vesels kauls un smaganas. "Zelta receklis" darbojas kā pamats, kas stiprina audus ap implantu. Tas palīdz gan kaula, gan smaganu atjaunošanās procesā, un implants ieaug efektīvāk. Dažkārt "zelta recekli" lieto kopā ar mākslīgiem kaula aizvietotājmateriāliem – šādā kombinācijā efekts ir vēl spēcīgāks, jo dabīgais receklis aktivizē procesus, bet mākslīgais materiāls nodrošina papildu apjomu. Ja pacientam savs kauls nav pietiekami plats, lai veiktu implantāciju, nepieciešama kaula pieaudzēšana un to, kopā ar PRF, var darīt uzreiz pēc zoba raušanas vai atsevišķi pirms implantācijas.

Periodontoloģijā

Smaganu slimības ir viens no biežākajiem zobu zaudēšanas iemesliem. Periodontītu dēvē par "kluso slepkavu", jo tas mutes dobumā darbojas lēni un nepamanāmi, destruējot balsta audus ap zobu. Sākumā atkāpjas smaganas, kas tālāk veicina pakāpenisku kaula sarukšanu, un rezultātā zobs kļūst kustīgs. Ja ir progresējošs periodontīts, PRF ir lieliska papildterapija, kas uzlabo reģenerācijas potenciālu.

"Zelta receklis" šādās situācijās darbojas kā bioloģisks palīgs – tas nosedz bojāto vietu un dod signālus šūnām augt no jauna. Tāpēc smaganas kļūst stingrākas un veselīgākas, un zobi iegūst stabilitāti, kas novērš potenciālu to izkrišanu. Dzīšana notiek mierīgāk, ar mazāk sāpēm un diskomfortu.

Endodontijā

Sarežģītas zoba sakņu kanālu anatomijas gadījumā ārstēšanas laikā, kad izņem saknes galu, īpaši, ja zem kanālu sistēmas veidojies iekaisums, kauls ap to paliek bojāts. Parasts dzīšanas process te ir lēns. "Zelta receklis" darbojas kā jaudīgs remonta materiāls – tas piepilda tukšo vietu, pielīp pie kaula un izdala augšanas faktorus, kas stimulē atjaunošanos. Ņemot vērā, ka receklis satur arī leikocītus, tas vienlaikus palīdz pasargāt brūci no infekcijas. Dzīšana noris ātrāk, un pacients izjūt mazāk nepatīkamu simptomu.

Estētiskajā zobārstniecībā

Smaganu veselība un forma bieži nosaka, cik skaisti izskatās smaids. Kad smaganas atkāpjas vai kļūst plānas, zobi šķiet garāki un protēzes – nedabiskas. "Zelta receklis" sniedz iespēju smaganām atjaunoties – iegūt veselīgāku izskatu. Ievietojot recekli smaganu audos, tas palīdz tiem sabiezēt un atjaunoties, tādēļ smaids kļūst harmoniskāks un dabiskāks, bet dzīšana ir vienmērīgāka.

Vai "zelta receklis" ir brīnumlīdzeklis?

PRF ir ļoti vērtīgs palīgs, taču nav burvju nūjiņa. Ja bojājums ir ļoti liels un kaula daudzums būtiski samazinājies, ar "zelta recekli" vien nepietiek – nepieciešami arī citi materiāli. Tomēr kā dabīgs palīglīdzeklis PRF ir drošs, efektīvs un daudzos gadījumos būtiski uzlabo ārstēšanas rezultātus.

Secinājums pacientiem

"Zelta receklis" jeb PRF ir dabisks veids, kā palīdzēt organismam dziedēt brūces ātrāk un labāk. To iegūst no paša pacienta asinīm, tas ir drošs, bioloģiski saderīgs un plaši izmantojams zobārstniecībā. Tas palīdz pēc zobu raušanas, implantu ievietošanas, smaganu slimību ārstēšanas un estētiskajās procedūrās.

Ja ārsts iesaka izmantot "zelta recekli", tad varat būt droši – tā ir moderna un dabīga metode, kur izmanto paša organisma spēku, lai dzīšana notiktu ātrāk, ērtāk un ar ilgstošu ieguvumu pacienta smaidam.

Piesakies konsultācijai